Adenomiose

O que é Adenomiose?

A adenomiose é uma condição ginecológica caracterizada pela presença de tecido endometrial (o revestimento interno do útero) dentro do miométrio (a camada muscular do útero). Essa presença anômala de tecido endometrial no miométrio pode causar uma série de sintomas desconfortáveis e afetar a qualidade de vida de muitas mulheres.

Sintomas da Adenomiose

Os sintomas da adenomiose podem variar de leves a graves e incluem:

1. Dismenorreia (cólicas menstruais intensas): Muitas mulheres com adenomiose experimentam cólicas menstruais severas que podem começar antes do início do período menstrual e continuar durante todo o ciclo.

2. Menorragia (sangramento menstrual intenso): O fluxo menstrual pode ser muito intenso e prolongado, levando a anemia e fadiga.

3. Dor pélvica crônica: Algumas mulheres sentem dor constante na região pélvica, que pode ser agravada durante o período menstrual.

4. Dispareunia (dor durante a relação sexual): A relação sexual pode ser dolorosa devido à inflamação e espessamento do útero.

5. Inchaço abdominal: A sensação de inchaço e pressão na região abdominal pode ser comum.

Causas e Fatores de Risco

As causas exatas da adenomiose ainda não são completamente compreendidas, mas existem alguns fatores de risco conhecidos:

1. Idade: Mulheres entre 30 e 50 anos são mais propensas a desenvolver adenomiose.

2. História reprodutiva: Mulheres que tiveram múltiplas gestações ou que passaram por procedimentos cirúrgicos uterinos, como cesarianas, podem ter maior risco.

3. Fatores hormonais: O estrogênio desempenha um papel importante no desenvolvimento da adenomiose, razão pela qual os sintomas frequentemente diminuem após a menopausa.

Diagnóstico

Diagnosticar a adenomiose pode ser desafiador porque seus sintomas se sobrepõem a outras condições ginecológicas, como endometriose e fibromas uterinos. O diagnóstico geralmente inclui:

1. Exame físico: O médico pode sentir um útero aumentado e doloroso durante um exame pélvico.

2. Ultrassonografia transvaginal: Essa técnica de imagem pode ajudar a visualizar a espessura do miométrio e a presença de tecido endometrial.

3. Ressonância magnética (RM): A RM é mais precisa na identificação da adenomiose e pode fornecer uma visão detalhada da estrutura uterina.

Tratamento

O tratamento da adenomiose depende da gravidade dos sintomas e da idade da paciente. As opções incluem:

1. Medicação: Analgésicos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e contraceptivos hormonais podem ajudar a aliviar os sintomas.

2. Terapias hormonais: Dispositivos intrauterinos liberadores de progesterona (DIU), injeções de hormônios e pílulas anticoncepcionais podem ajudar a reduzir o crescimento do tecido endometrial.

3. Procedimentos cirúrgicos: Em casos graves, pode ser necessária a cirurgia para remover o tecido endometrial ou até mesmo a histerectomia (remoção do útero).

4. Mudanças no estilo de vida: Dieta balanceada, exercícios regulares e técnicas de gerenciamento de estresse podem ajudar a aliviar os sintomas.